교통사고위로금 신청서
①신청인(사업자)		②주민번호
③주 소
④차 량 번 호		⑤연락처☎
교통사고경위 상기본인은 에서 본 인 와(과) 상대방 차량과 교통사고로 인해 주간의 치료를 요하는바 이에 교통사고 위로금을 신청합니다. 위 내용이 틀림없음을 확인합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대구개인(용달)화물자동차운송사업협회 이사장귀하
※구비서류 1. 병원 진단서 1부 (4주이상) 2. 통장사본 1부 3. 도장 4. 대리인 신청시: 회원과의 관례증명서류(주민등록등본 등),대리인 신분증, 회원 도장